長照服務有哪些？居家服務、日照、喘息一次整理
很多家屬在申請長照2.0 前後，常常會有這種心情：
「我知道有補助，但實際上到底有哪些服務可以選？
居家服務、日照中心、喘息……差在哪裡？」
其實長照服務可以想像成一盒「照顧積木」，
每一塊積木代表一種服務，你可以依照家裡的狀況，拼出不同的組合。
這篇會用容易理解的方式，帶你認識幾種常見服務：
- 居家服務
- 日照中心
- 居家復健、居家護理
- 機構照顧／暫托
- 喘息服務
一、先用一張「長照服務地圖」來看整體
如果用「長輩待在哪裡」來分類，大致可以分成三大類：
人在家裡
- 居家服務（照顧服務員到宅）
- 居家復健、居家護理
- 部分喘息服務（到宅替代照顧）
白天外出、晚上回家
- 日照中心（日間照顧）
- 部分社區據點、巷弄長照站的活動
住在機構一段時間或長期住宿
- 機構式照顧（例如護理之家、住宿式長照機構）
- 機構喘息（短期暫托）
你可以先想一個問題：
「家人現在最適合待在哪裡？家裡？白天外出？還是需要一段時間住在專業機構？」
答案沒有標準，只要是「對你們家比較安全、能長期走下去」的組合，就是好選擇。
二、居家服務：把幫手帶進家裡
關鍵概念：
讓照顧服務員到家裡，協助長輩完成日常生活中做不到、或做起來很吃力的事情。
常見服務內容包括：
- 協助洗澡、擦澡、梳洗整理
- 協助如廁、更換尿布
- 協助進食、備餐、簡單餵食
- 協助翻身拍背、簡單活動
- 協助環境整理、注意安全
適合的家庭情境：
- 長輩希望住在家裡，熟悉環境比較安心
- 家人白天要上班，但晚上可以回來照顧
- 長輩需要的是「部分協助」，不是 24 小時看護
你可以把居家服務當成：
「幫你在每天或每週，固定排幾個時段，有專業照顧者來支援。」
三、日照中心：白天有地方去，晚上回家一起住
關鍵概念：
白天把長輩送去日照中心，晚上再接回家。
有點像「長輩的白天學校」，提供照顧、活動、復健、用餐等。
中心常見服務：
- 日常生活照顧（用餐、如廁、休息）
- 復健活動、認知訓練、手作課程
- 社交活動，避免長輩整天關在家裡
- 健康狀況基本監測
適合的家庭情境：
- 白天家人都要上班，沒人顧
- 長輩在家容易悶、活動量太少
- 希望長輩有固定作息和人際互動
你可以把日照中心當成：
「白天有人幫忙照顧、帶活動，晚上回家繼續一家人一起生活。」
四、居家復健、居家護理：把專業服務帶回家
有些長輩行動不便、搭車出門非常吃力，
這時「居家復健」和「居家護理」就很重要。
居家復健：
- 由物理治療師、職能治療師到家裡
- 依照長輩能力設計復健活動
- 幫忙維持或改善走路、翻身、手部功能等
居家護理：
- 由護理師到宅
- 評估健康狀況、傷口照護、管路照護（例如鼻胃管、尿管）
- 教家屬觀察重點與簡易照護技巧
適合的家庭情境：
- 長輩每次出門看診都要大陣仗，身體很吃力
- 有傷口、管路，家屬照顧時很緊張，怕做錯
五、機構照顧與暫托：需要有人 24 小時看顧時
當長輩的狀況已經需要 24 小時高度照顧，
或是家人在某一段期間無法在家照顧（例如要住院、出國），
就會需要考慮機構照顧或短期暫托。
常見類型：
- 住宿式長照機構（長期居住）
- 護理之家（醫療需求較高）
- 機構喘息床位（短期住一段時間）
適合的家庭情境：
- 長輩需要夜間照顧，家人真的撐不住
- 家人有一段時間必須完全離開照顧現場
- 醫師或專業人員評估，長輩需要專業設備與團隊照顧
這個決定往往很不容易，也常伴隨內疚。
但有時這反而是讓長輩「得到更穩定照顧」、家人「不會一起被拖垮」的方式。
六、喘息服務：照顧者的「暫停鍵」
照顧是一個長期馬拉松，
如果照顧者沒有機會休息，很容易在情緒、健康或經濟上一次爆掉。
喘息服務的角色就是：
「在你快撐不住之前，給你一個可以暫停的機會。」
喘息服務可以有幾種型態：
- 機構喘息：長輩短期住進機構幾天到幾週
- 在宅喘息：有人到家裡暫代照顧者角色，讓你可以外出或休息
什麼時候該考慮喘息？
- 你已經好久沒有睡過一整晚
- 你開始對長輩有明顯的情緒，甚至想發脾氣
- 你有重要事情（手術、出差、家中其他緊急狀況）
使用喘息服務不是自私，而是一種負責任的做法，
因為只有照顧者狀態穩定，照顧關係才能走得長久。
七、怎麼決定「我們家要用哪幾種服務」？
決定照顧服務的組合，不是選「最完美」的，而是選一個家裡真的撐得住的方案。
你可以跟自己和家人一起討論幾個問題：
- 長輩最希望在哪裡生活？家裡？熟悉的社區？
- 現在誰在照顧？每個人能投入的時間和體力大概是多少？
- 哪些時段是最辛苦、最需要支援的？（早上？晚上洗澡？整個白天？）
- 家裡每個月可以負擔的大概金額區間是多少？
再來，就可以用 CarePass 這類工具做幾個試算情境：
- 情境 A：以居家服務為主，搭配一點日照
- 情境 B：以日照為主，居家服務只補關鍵時段
- 情境 C：先一段時間用居家＋日照，未來再評估是否需要機構或暫托
試算出來的金額不是「政府實際核定的數字」，
但可以讓你比較清楚：
「原來我們大概會落在這個費用級距。
如果覺得太吃力，就要再調整服務組合。」
結語：長照服務不是考試題，而是陪你一起走下去的工具箱
長照制度裡有很多名詞、很多細節，
但對多數家庭來說，你不需要一次搞懂所有東西。
更重要的是：
- 知道「有哪些工具可以用」
- 在需要時，敢開口求助
- 願意和個案管理師、服務團隊一起討論、調整方案
當你慢慢熟悉居家服務、日照、喘息之間的差別，
你就會發現：
「原來，我不是只有一種選擇，而是可以為家人拼出一個比較適合的組合。」
如果你還在摸索階段，可以先用 CarePass 試試看不同服務組合的費用，
一邊看文章、一邊算大約的支出，
讓照顧這件事，從「完全沒方向」，變成「知道下一步可以怎麼走」。