長照2.0是什麼?跟長照1.0差在哪裡?一篇看懂制度重點
當家人開始需要長期照顧時,很多人第一個聽到的名詞就是「長照2.0」。
但實際上要他解釋什麼是長照2.0,大多數人都只會說一句:
「就是政府的長期照顧補助……吧?」
這篇文章想做的事情很簡單:
不用艱澀的政策語言,帶你弄懂三件事:
- 為什麼會有長照2.0?
- 長照2.0 跟以前的長照1.0 有什麼不同?
- 對一般家庭來說,你只要掌握哪些重點就夠用?
一、先講白話版:長照2.0 是在解決什麼問題?
在沒有長照制度、或長照1.0 剛開始的時候,台灣家庭遇到照顧問題,大多是這幾種狀況:
- 家人自己扛,白天上班、晚上照顧
- 急急忙忙找外籍看護,但對權益、費用都很不確定
- 想找政府資源,卻不知道要打哪個單位、填哪一份表
長照2.0 想解決的,就是這種「資訊分散、有需要但不知道怎麼求助」的狀況。
可以把它想成:政府在全台鋪一張照顧安全網,讓你:
- 有一個統一的入口(1966 / 長照中心)
- 有人幫你評估需要哪些服務
- 有一定程度的補助,減輕照顧壓力
所以長照2.0 不只是「給錢補助」,而是一套「評估+服務+補助」的完整系統。
二、長照1.0 vs 長照2.0:差在哪裡?
如果用很粗略的比喻:
- 長照1.0:像是剛開幕的服務,只先照顧到部分人
- 長照2.0:把範圍拉大、據點變多、服務更完整
下面用幾個面向來看差異。
1. 服務對象:從「比較重度」變成「更早介入」
長照1.0 的服務對象比較有限,大多是明顯失能、需要很多協助的長輩。
長照2.0 則把服務對象擴大到:
- 65 歲以上需要協助的長輩
- 55~64 歲的原住民
- 失智症患者(年齡可以更年輕)
- 身心障礙者、有長期照顧需求的中壯年
重點是:不是要等到「完全不能自理」才有機會申請,而是可以在「開始需要幫忙」的階段就介入。
2. 服務內容:從「少數項目」變成「較完整的服務組合」
長照1.0 的服務內容相對單純,多半是居家服務、部分機構照護。
長照2.0 則強調「在地老化+社區照顧」,所以多了很多不同型態的服務,例如:
- 居家服務(到宅照顧)
- 日照中心(日間照顧)
- 居家復健、居家護理
- 交通接送、輔具與居家無障礙改善
- 喘息服務(讓照顧者有休息空間)
對家庭來說,重要的觀念是:
不一定只有一種服務,而是可以搭配出一個「照顧組合」。
3. 據點與社區:從「少數機構」走向「社區綿密佈點」
長照2.0 很重要的一個方向,是希望長輩可以在自己熟悉的社區生活,而不是一有狀況就只能送機構。
因此,在各地會看到:
- 社區整合型服務中心(常聽到的 A 單位)
- 巷弄長照站、社區關懷據點(C 單位等)
- 不同類型的日照中心、社區活動據點
簡單講,就是讓長輩在「家附近」就能找到支援,而不是一定要到很遠的機構。
4. 入口與整合:從「不知道找誰」變成「有一個窗口」
在較早期,很多家屬不知道要找衛生局、社會局還是醫院求助,很容易被不同單位來回轉介。
長照2.0 強調的是:
- 1966 長照專線作為統一入口之一
- 各縣市設有長照管理中心
- 有「個案管理師」幫你整合服務與資源
對你而言,最重要的是記住:
「我不用自己一個個去找資源,可以有專人幫我一起想。」
三、政策裡常出現的幾個名詞,簡單解釋
長照相關文件裡,常會出現一些讓人看了就頭痛的字。這裡用「照顧者看得懂」的方式整理幾個常見的。
1. 個案管理師
可以把他想成「照顧的專案 PM」。
會幫你:
- 了解家人的狀況
- 評估需要哪些服務
- 協助安排資源與服務單位
- 過一段時間再關心狀況,有需要會調整計畫
遇到問題、服務不太合適時,第一個可以討論的人,就是個案管理師。
2. 失能等級/巴氏量表
這個會在評估時出現,可以理解成「政府用來衡量需要多少照顧幫忙的尺度」。
- 等級越高,代表需要協助的程度越大
- 對應到的每月服務額度也會不同
不需要背數字,只要知道:
「這個等級會影響補助額度與可用服務。」
3. 自付額、給付額度
- 給付額度:政府每個月願意幫你承擔多少「服務量」
- 自付額:在規定比例底下,你需要自己出多少
你可以把它想成:
「政府先幫你付一大部分,家裡再負擔剩下的一小部分。」
四、一般家庭需要懂的,其實就這幾點
如果你不是要寫報告、也不是要考試,其實只要記住下面幾件事就好:
- 有照顧需求,就可以考慮打 1966 問問看
不用等到「很嚴重」才找資源,越早了解制度越能減輕壓力。
- 長照2.0 是「一組服務」,不是單一產品
居家服務、日照、復健、喘息……可以討論怎麼搭配最適合你家。
- 照顧不是你一個人的事
透過制度、專業團隊和補助,可以讓家庭比較有力氣走長期照顧這條路。
五、怎麼把這些觀念跟 CarePass 結合使用?
了解「長照2.0 是什麼」之後,下一步很多人會問:
「那我們家大概會用到哪些服務?費用會落在哪裡?」
這時你可以搭配 CarePass 平台:
- 先用試算工具,選擇家人可能會用到的服務:
例如:居家服務+日照中心+喘息
大致輸入年齡、狀況,看看不同組合下,費用區間大概在哪裡。
接著再打 1966 或聯絡長照中心時,就不會完全沒概念,可以更具體地描述你的需求。
你也可以在 CarePass 裡,繼續看其他文章:
- 如果你家人是中風,可以看「中風後怎麼用長照2.0?」
- 如果是失智症,可以看「照顧失智長輩可以用哪些服務?」
透過文章+試算工具,一步一步讓原本很抽象的制度,變成對你有用的資訊。